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中医对多发性骨髓瘤分哪些类型?

栏目: 内科 来源:孙大侠

中医对多发性骨髓瘤分哪些类型? 认为本病的病因是由于肾虚、精髓不充,或是由于风寒湿三气杂至,痹阻肌肉骨节经络之浊间,气血运行不畅,或是气血痕阻,全身失养,或是肾虚日久,邪毒日深,热毒内发或外邪乘虚而人,内外合邪,热毒炽盛,伤及营血,迫血妄

  中医多发性骨髓瘤分哪些类型?

  认为本病的病因是由于肾虚、精髓不充,或是由于风寒湿三气杂至,痹阻肌肉骨节经络之浊间,气血运行不畅,或是气血痕阻,全身失养,或是肾虚日久,邪毒日深,热毒内发或外邪乘虚而人,内外合邪,热毒炽盛,伤及营血,迫血妄行。其认为大凡肾虚为本,邪盛为标,治疗上重在培本固肾,根据其阴虚、阳虚之不同,分别填精益髓,温补脾肾,补养气血。当出现热毒炽盛或痰热塞肺时应以治标为主,重在清热、解毒、凉血、化痰。据病因,徐氏辨证分以下四型论治。

  (1)肾虚并气血瘀阻型:治以补肾益气,活血通络。自拟补肾通络方:牛膝、川断、桑寄生、黄芪、云苓、当归、赤芍、元胡、制没药、全蝎、蜈蚣、蜂房、地鳖虫、甘草。

  (2)肝肾阴虚型:治以滋补肝肾,益气养血。方用左归丸加减:牛膝、龟甲、杜蛎、枸杞子、山茱英、菟丝子、鸡血藤、熟地、当归、云苓、太子参、制没药、木瓜。

  (3)脾肾阳虚型:治以温补脾肾,益气养血。方用右归丸加减:牛膝、杜仲、菟丝子、羊骨髓、鹿角粉、补骨脂、白术、云等、山药、早莲草、白花蛇舌草、甘草。

  (4)热毒炽盛型:治以清热解毒,凉血散瘀。方用清瘟败毒饮加减:生地、黄连、黄芩、太子参、公英、连翘、丹皮、赤芍、白花蛇舌草、仙鹤草、犀角粉(水牛角粉代替)、三七粉。

  以上方药均每日1剂,水煎取汁分次温服。同时结合化疗,选用COP方案为主,也可单用或加用马法兰。有报道治疗15例,结果显效11例,有效2例,无效2例。